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カウンセリング予約

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未成年の方へ

※未成年の方は以下をご確認下さいませ。

未成年の方の受診には、親御様の同意が必要です。同意書の必要項目に記入の上、ご来院下さいませ。
※可能な限り、親御様と一緒にご来院下さい。

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※本日より3日以内の日時をご予約されたい方は、直接お電話にてご予約いただけますとスムーズです。
全国26院共通：0120-500-340 　新宿本院専用：03-5354-0700 　銀座院専用：0120-560-340
渋谷院専用：0120-340-428 　池袋院専用：0120-340-800 　立川院専用：0120-489-340
千葉院専用：0120-280-340 　横浜院専用：0120-4580-34
大阪本院(心斎橋)専用：06-6253-2800 　梅田院専用：0120-340-552 　神戸三宮院専用：0120-332-340
広島院専用：0120-340-007 　福岡院専用：092-712-8021

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性別 必須



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受信拒否設定を行っている患者さまは、「kyoritsu-biyo.com」の受信許可設定をお願いします。
パソコンのメールアドレスをお持ちの方は、パソコンのメールアドレスを登録されることをおススメしております。
なお、お電話でも受け付けしております。お急ぎの方は0120-500-340をお掛けください。



年代 必須

  • 二重・目もと









  • 歯科







  • お肌












  • ボディ・顔









  • その他










  • 二重・目もと









  • 歯科







  • お肌












  • ボディ・顔









  • その他










  • 二重・目もと









  • 歯科







  • お肌












  • ボディ・顔









  • その他










初診(初めての方)／再診

再診の方は、プライバシーの関係上、大変お手数でございますが、お電話でのお問合せをお願いしています。

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希望日時

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第1希望日時 
 月 
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第2希望日時 
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第3希望日時 
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