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日本美容外科医師会認定医院

美容外科 美容歯科 美容皮膚科

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0120-500-340
全国22院共通

0120-340-428夜間もお電話受付中!23時まで
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STEP 1 フォームの入力

メール受信設定のお願い(スマートフォンをご利用のお患者へ)

◯◯◯@softbank.ne.jp、◯◯◯@docomo.ne.jp、◯◯◯@ezweb.ne.jpなどのメールアドレスをご利用の場合、患者さまのメールの受信設定によってメールが届かない場合がございます。
受信拒否設定を行っている患者さまは、「kyoritsu-biyo.com」の受信許可設定をお願いします。
パソコンのメールアドレスをお持ちの方は、パソコンのメールアドレスを登録されることをおススメしております。
なお、お電話でも受け付けしております。お急ぎの方は0120-500-340をお掛けください。

正確なご年齢のご入力のお願い

-私たちからのお願い-お一人お一人、心を込めてご対応させていただいております。私たちは、患者様のご来院前に、患者様お一人お一人へのご対応、おもてなしの準備をしております。ご年齢により、適切な手術などがことなるため、必ず、入力フォームには正確なご年齢(生年月日)をご入力いただくようお願い致します。ご不便をおかけし、申訳ございません。

カウンセリング当日に、そのまま施術も可能です。

レーザー脱毛や点滴・注射、二重の治療など施術時間が短い診療のものは、カウンセリング当日に施術することも可能です。無料カウンセリングで、お客様のご要望を伺い、最適な方法をご提案しますので、まずは下記フォームからご予約ください。

未成年の方へ

※未成年の方は以下をご確認下さいませ。

未成年の方の受診には、親御様の同意が必要です。同意書の必要項目に記入の上、ご来院下さいませ。
※可能な限り、親御様と一緒にご来院下さい。

同意書をダウンロード

下記の各項目を記入して、「入力内容を確認する」ボタンを押してください。
ご予約は本日より3日以降の日付分よりお取りいただけます。

※本日より3日以内の日時をご予約されたい方は、直接お電話にてご予約いただけますとスムーズです。
全国22院共通:0120-500-340  新宿本院専用:03-5354-0700  銀座院専用:03-3573-0620
渋谷院専用:03-6712-6740  立川院専用:0120-489-340  千葉院専用:043-242-8210
横浜院専用:0120-4580-34  大阪院専用:06-6253-2800  福岡院専用:092-712-8021

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性別 必須





年代 必須


初診(初めての方)/再診

再診の方は、プライバシーの関係上、大変お手数でございますが、お電話でのお問合せをお願いしています。

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希望日時
第1希望日時 
 月 
 日 
第2希望日時 
 月 
 日 
第3希望日時 
 月 
 日 
具体的なお悩みやご質問、ご希望の施術方法をお書き下さい。
※レーザー脱毛の方は、ご希望の部位を入力していただくとスムーズです。

共立美容外科

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このページでは、無料カウンセリングのご予約をお申し込み頂けます。共立美容外科・歯科の美容整形は、一人一人大切にコミュニケーションをとりながら、クオリティの高い、患者さまの立場に立った美容外科手術を行うことを信念としています。脂肪吸引や豊胸、脱毛、美容歯科など、日本で有数の総合的な美容整形クリニックです。美容外科とは経験豊富なドクターひとりで行うものではありません。私たちとあなたとが信頼関係を築き二人三脚で行うもの。充分にコミュニケーションをとり、美容整形を通してあなたの夢に近づけていきます。

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