多汗症とは？汗が多い原因・セルフチェックと受診、治療の目安

「少し動いただけで汗が止まらない」「人より汗が多いのは病気なの？」と、汗の量に悩んでいる方は少なくありません。

多汗症は、体温調節に必要な範囲を超える汗によって、日常生活に支障が出る状態です。暑さや緊張で汗が増える場合もあります。どのようなシーンで汗をかくかだけでなく、量、部位、経過、生活への支障を診て判断します。シャワーを浴びたように汗でぬれるのは、それだけで病気とは決まりません。暑さや運動で出る汗は、体温調節のための汗です。暑くも動いてもいないのに汗が服をぬらし、仕事や人づきあいに困難がでるなら、多汗症の疑いがあります。

手のひらや脇など決まった場所に、原因の分からない汗が続くなら、皮膚科や美容外科で相談できます。全身に出る、急に増えた、寝汗が続く、薬を飲み始めてから増えたときは、内科が先です。セルフチェックに当てはまらなくても、気になる汗が続くなら受診してください。この記事では、多汗症のチェック、受診の目安、お風呂との関係、脇の治療を説明します。

汗が多い・シャワーを浴びたようにぬれるのは病気？

暑い日や運動のあとの汗は、体温を下げるために出る汗です。緊張したときの汗も、誰にでも出ます。こうした汗が多いだけで、病気とは言いません。

多汗症は、汗の量が多い発汗異常のひとつで、日常生活に困るほど汗が出る状態です。手がぬれて書類や携帯電話が使いにくい、人と手をつなげない、汗じみが気になって着る服を選ぶ、といった困りごとが続きます。

まず見ること：出る場所・始まった時期・寝汗・ほかの症状

多汗症かどうか、内科で調べたほうがよいかは、次の点で見当がつきます。

※日本皮膚科学会のガイドラインが示す、原発性局所多汗症の特徴をもとにした見分け方の目安です。当てはまるかどうかは診察で確かめます

大量の汗をかく病気は？多汗症の原因と、病気や薬が背景にある汗

汗が多い理由は2通りあります。原因がはっきりしない多汗症（原発性）と、病気や薬が背景にある多汗症（続発性）です。

原因がはっきりしない多汗症

手のひら、足の裏、脇、頭や顔など決まった場所で、左右同じように汗が出ます。汗腺の数や大きさは、汗の少ない人と変わらないと報告されています。原因は分かっていませんが、汗を出す交感神経（自律神経の一つ）が過剰に働いていると考えられています。家族に同じ人がいることもあります。［資料］

場所によって、出るきっかけやタイミングが違います。手のひらと足の裏は、緊張や不安で出て、眠ると止まります。脇は、暑さでも緊張でも出ます。頭や顔は、暑さや緊張のほか、辛い食べ物でも出ます。辛い物を食べると顔や頭に汗が出るのは味覚性発汗といい、辛み成分のカプサイシンが刺激です。食事のたびに耳の前から頬が赤くなって汗が出るときは、耳下腺の手術やけがのあとに起こるフライ症候群のこともあります。

病気や薬が背景にある多汗症

全身に汗が出るときは、続発性の多汗症を考えます。背景にあるのは、結核などの感染症、甲状腺機能亢進症や低血糖、褐色細胞腫といった内分泌・代謝の病気、神経の病気、そして薬です。［資料］

続発性には、全身に出る、家族に同じ人がいない、汗のほかの症状が一緒にある、といった特徴があります。［研究］

薬が原因かもしれないと思っても、自分の判断でやめないでください。処方した医師か薬剤師に、汗が増えた時期を伝えて相談します。

体がベタベタするときは

「ベタベタする」は感覚の言葉で、ベタつきだけでは病名は決まりません。汗が乾く間もなく出続けると、肌はベタつきます。ベタつきより、汗の量、出る場所、寝ているときも出るか、ほかの症状があるか、で見てください。汗の性質やにおいの仕組みは、次の記事にあります。

多汗症のセルフチェック

日本皮膚科学会のガイドラインは、原発性局所多汗症の診断に、次の基準を使っています。まず、手のひら、脇、足の裏、頭や顔など決まった場所に、明らかな原因のないまま、多すぎる汗が6か月以上続いていること。そのうえで、次の6つのうち2つ以上が、診断の基準として使われます。当てはまるかは診察で確かめます。［資料］

• 最初に症状が出たのが25歳以下
• 左右同じように汗が出る
• 眠っているあいだは汗が止まっている
• 多い汗が出ることが、1週間に1回以上ある
• 家族にも同じような人がいる
• 汗のせいで日常生活に困っている

※この基準は、決まった場所の汗が原因不明で続く原発性局所多汗症を見分けるものです。全身の汗や、病気・薬が原因の汗を除くための基準ではありません

2つ以上に当てはまる方は、皮膚科や美容外科で診てもらえます。診察では、汗の出る場所と量、始まった時期、家族の様子、飲んでいる薬を聞きます。必要に応じて、ヨードを使って汗の出る場所を見える形にする検査や、汗の重さを量る検査を行う病院もあります。［資料］

重症度は、日常生活の困り具合で見る

多汗症の重症度は、汗の見た目だけでなく、日常生活への支障を4段階で評価します（HDSS）。3と4が重症の目安です。

チェックに当てはまらなくても受診したい汗

セルフチェックの数にかかわらず、次のどれかに当てはまるときは、まず内科で相談してください。

• 汗が全身に出る
• 数か月のうちに、急に増えた。25歳を過ぎてから始まった
• 寝汗が続く
• 発熱、体重の減少、動悸、息切れ、胸の痛みが一緒にある
• 薬を飲み始めてから、汗が増えた
• 糖尿病の治療中に、汗が急に出る

冷や汗を伴う強い胸の痛み、急な息苦しさ、意識の異常があるときは、通常の予約を待たず、119番へ連絡してください。糖尿病の治療中に急な冷や汗やふるえが出た場合は、低血糖の可能性があるため、あらかじめ主治医から受けた対処の指示に従ってください。

寝汗が続くときは

寝汗は、それだけで重い病気のしるしとは決まりません。更年期、気分の不調、逆流性食道炎、甲状腺の病気などでも起こります。続くとき、発熱や体重の減少が一緒にあるときは、内科で調べます。［研究］

何科に行けばよいか

全身の汗、急に増えた汗、寝汗、薬のあとに増えた汗は、内科です。脇、手のひら、足の裏など決まった場所の汗は、皮膚科で、保険で受けられる塗り薬や注射、手のひらや足の裏のイオントフォレーシスを相談できます。脇の汗に、保険外の治療も含めて相談したいときは、美容外科も選べます。

汗のベタつき・お風呂で多汗症は治せる？

入浴で汗が出るのは、体温を下げる反応です。入浴は治療ではなく、汗腺を鍛えれば汗が減るという話も治療として確かめられていません。［資料］

汗を出すために、高温の湯に長く入ることは勧めません。

シャワーやお風呂のあとに汗が止まらないのは

湯で体が温まると、体温を下げる汗が出ます。シャワーを浴びたのに汗が引かない、お風呂のあとに汗をかくのは、この汗です。入浴と関係なく、ぬれるほど出る日が続くときは、前の節の見方で、出る場所と始まった時期を確かめてください。

部位と原因に合わせた治療

治療は、原因、出る場所、重さで選びます。続発性なら、背景の病気や薬の見直しが先です。原因がはっきりしない多汗症は、場所ごとに、体への負担が小さい治療から順に進めます。治療の目標は、汗を止めることではなく、汗で損なわれている生活の困りごとを減らすことです。［資料］

皮膚科で受けられる治療

脇には、保険で使える抗コリン薬の塗り薬（ゲルや拭き取りワイプ）があります。塩化アルミニウムの塗り薬は、保険外で処方されることが多い薬です。重度の脇の多汗症には、ボツリヌス毒素の注射も保険で受けられます。手のひらにも、保険で使える抗コリン薬の塗り薬があります。手のひらと足の裏には、水道水に手足をつけて弱い電流を流すイオントフォレーシスもあります。飲み薬の抗コリン薬は、口の渇きなどが出ることがあり、閉塞隅角緑内障や前立腺肥大の方は使えません。［資料］

胸の交感神経を切る手術（ETS）は、重症の手のひらの多汗症で、ほかの治療が効かず本人が強く望む場合に限って考えます。ほかの場所に汗が増える代償性発汗が起こることがあります。

共立美容外科で行っている脇の治療

共立美容外科で案内しているのは、脇の汗の治療です。手のひらや足の裏の汗は、このページでは扱いません。いずれも自由診療です。

※ミラドライの国内の承認の使用目的は、重度の原発性腋窩多汗症の治療です。ワキガ（においの治療）を目的とした承認ではありません

※脇ボトックスで使うボトックスビスタの国内の承認は、表情じわなどで、脇の多汗症は承認された効能に入っていません。保険で受ける脇のボツリヌス毒素注射とは別の、自由診療です

どれが合うかは、汗の量、においの有無、切ることへの抵抗、治療を続けられる期間で変わります。汗の場所、始まった時期、飲んでいる薬、生活での困りごとを、診察で伝えてください。全員に同じ効果が出るわけではありません。

※料金は2026年10月時点のものです。最新の料金は料金表でご確認ください

ワキガとの違い・両方あるとき

汗や衣類のにおいと、脇の特有のにおいであるワキガ（腋臭症）は、同じではありません。エクリン腺は全身の皮膚の表面に開き、水分と塩分が主な汗を出します。アポクリン腺は脇などにあり、毛穴（毛包）に開いて、においのもとを含む汗を出します。汗そのものはほとんどにおわず、皮膚の菌が分解してにおいが出ます。多汗症とワキガは別ですが、両方がある場合もあります。

まとめ

汗が多いだけでは、多汗症とは決まりません。出る場所と量、始まった時期、生活への支障を確認します。全身の汗、急に増えた汗、寝汗が続く、薬を始めてから増えたときは内科へ、決まった場所の汗で困るときは皮膚科や美容外科へ相談してください。強い胸痛や急な息苦しさを伴う冷や汗は、通常の受診予約を待たず119番へ連絡します。

脇の汗が悩みの方は、共立美容外科の無料カウンセリングでご相談ください。

よくある質問

ちょっと動くだけですぐ汗が出るのは、病気ですか？

汗をかきやすい、いわゆる汗っかきは、暑さや運動で出る汗の量に個人差があるだけで、それだけで病気とは決まりません。汗で困っていない場合は、様子を見て構いません。暑くも動いてもいないのにぬれる、全身に出る、急に増えた、寝汗が続くときは、この記事の受診の目安に沿って相談してください。

手がすぐふやけたり、皮がむけたりするのは、多汗症のせいですか？

手のひらや足の裏の汗が多いと、汗で長くぬれた皮膚がふやけて、むけることがあります。足では水虫にもなりやすくなります。汗が多くて皮膚の状態が気になるときは、皮膚科で診てもらってください。［資料］

汗かきを改善したいとき、まず何をすればよいですか？

汗の出る場所、始まった時期、寝ているときも出るか、飲んでいる薬を書き出してください。全身や急な汗なら内科、決まった場所なら皮膚科や美容外科への相談材料にしてください。お風呂で汗を出すことは、多汗症を減らす方法ではありません。

参考

1. 共立美容外科　ワキガ・多汗症治療　https://www.kyoritsu-biyo.com/menu/wakiga/wakiga-top/
2. 共立美容外科　超音波＋ミラドライ　https://www.kyoritsu-biyo.com/menu/wakiga/miradry/
3. 共立美容外科　超音波＋ローラークランプ法　https://www.kyoritsu-biyo.com/menu/wakiga/roller-clamp/
4. 共立美容外科　脇ボトックス注射　https://www.kyoritsu-biyo.com/menu/botox/waki-botox/
5. 共立美容外科　ワキガ手術・多汗症治療の料金表　https://www.kyoritsu-biyo.com/price/body/wakiga/
6. 日本皮膚科学会「原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版」日本皮膚科学会雑誌 133(13):3025-3056（2023年12月一部改訂） https://www.jstage.jst.go.jp/article/dermatol/133/13/133_3025/_pdf
7. 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「審査報告書（miraDry システム）」2018年4月18日
8. 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「ボトックスビスタ注用 添付文書」
9. Behinaein P, Gavagan K, Waitzman J, Pourang A, Potts G. A Review of the Etiologies and Key Clinical Features of Secondary Hyperhidrosis. Am J Clin Dermatol. 2025;26(1):97-108. PMID: 39604775
10. Bryce C. Persistent Night Sweats: Diagnostic Evaluation. Am Fam Physician. 2020;102(7):427-433. PMID: 32996756

• ホームケア
• わきが・多汗症

このページの監修医師

• 第107回日本美容外科学会 学会長
• 厚生労働省【美容医療の適切な実施に関する検討会】構成員

久次米 秋人

(くじめ あきひと)

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