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監修者・執筆者
久次米 秋人
- 第107回日本美容外科学会 学会長
- 厚生労働省【美容医療の適切な実施に関する検討会】構成員
手のひらボトックス｜手のひら多汗症の原因・症状・治療方法
手のひら多汗症とは
手のひら多汗症は、手のひらに異常な量の汗をかいてしまう疾患です。
「原発性局所多汗症」とも呼ばれ、脇や顔などには汗をかかないのに、手のひらだけ大量の汗をかいてしまうのが特徴です。
多汗症の有病率
全国疫学調査によると、日本では人口全体の5.3%が手のひら多汗症を患っているとされています。つ
まり20人に1人が同じ症状で悩んでいる、決して珍しくない疾患です。
多汗症の特徴
- 局所性
- 手のひらだけ異常に汗をかく
- 対称性
- 左右同じように汗をかく
- 日中性
- 夜寝ているときは汗が止まることが多い
- 身体的疾患
- 精神的なものではなく交感神経の異常
手のひら多汗症の症状レベル
汗の量による3段階分類
- レベル1(軽度)
- ・手のひらが湿っている
・触ると汗ばんでいるのがわかる
・光にあたると汗が反射する - レベル2(中等度)
- ・手のひらに水滴ができ、濡れている
・パッと見ても汗をかいているのがわかる - レベル3(重度)
- 手のひらに水滴ができ、汗が滴り落ちる
HDSS分類(多汗症疾患重症度評価)
- スコア1
- 発汗は全く気にならず、日常生活にまったく問題がない
- スコア2
- 発汗は我慢できるが、日常生活に時々支障がある
- スコア3
- 発汗はほとんど我慢できず、日常生活に頻繁に支障がある
- スコア4
- 発汗は我慢できず、日常生活に常に支障がある
※スコア3・4は重症に分類されます
多汗症による日常生活への問題
身体的な問題
- 冷感とあせも
- ・汗で手全体、指先が冷たくなる
・湿った状態が続くためあせもができやすい
・カビや水虫菌、細菌感染のリスク - 日用品への影響
- ・書類や本を濡らしてぐちゃぐちゃにする
・電子機器を水分で壊してしまう
・手を浮かして文字を書く癖
心理・社会的な問題
- 対人関係への影響
- ・握手やハンタイタッチを避ける
・学校のフォークダンスなどでトラウマ
・恋人と手をつなぐことへの恐怖
・常に複数のハンカチ・タオルが必要 - 職業への制限
- ・精密機械の取り扱いができない
・美容師：「ハサミが滑ってうまく握れない」
・販売員：「商品を汗で汚してしまう」
・繊細な作業を要する職業の断念
効果の持続期間
- 効果発現
- 2～3日で効果を感じ始める
- 最大効果
- 1週間程度で安定
- 持続期間
- 4～6ヶ月程度(個人差あり)
手のひら多汗症の原因
交感神経の活発化
手のひらに分布している交感神経が活発化することが主な原因です。
通常は暑さや緊張で交感神経が活発化しますが、多汗症の方は調整がうまくいっていません。
発症のメカニズム
なぜ手の交感神経だけなのか、なぜ調整がきかないのかについては、まだ原因が完全に解明されておら
ず、現在も研究が進められています。
発症しやすい要因
以下のような交感神経が高ぶりやすい方に多く発症するとされています。
- 精神的ストレスに日常的にさらされている
- プレッシャーを強く受けている、感じやすい
- 緊張しやすい体質
- 生活習慣が乱れている
人種差と遺伝
- 人種差
- 特に黄色人種に多いとされている
- 遺伝要因
- 家族に多汗症の方がいる場合が多い
発症時期と経過
典型的な発症パターン
- 10歳まで
- 手汗の多さを自覚
- 思春期
- 症状が悪化していく
- 成人後
- 年齢を重ねるにつれて汗の量が落ち着くケースが多い
ただし、中には成人してから症状が出る場合もあります。後天的に発症することもある疾患です。
周囲の理解の難しさ
思春期には誰でも汗の分泌が活発になるため、多汗症であっても「気にしすぎ」「思春期はそういうもの」と言われ、一人で悩んでしまうパターンが多いです。
セルフチェック方法
以下の6項目のうち2つ以上あてはまる方は多汗症の疑いがあります。
- 最初に症状が現れたのが25歳以下である
- 発汗が身体の左右対称で汗の量も左右同じくらいである
- 睡眠中には大量の発汗はみられない
- 1週間に1回以上、多汗の症状に悩まされている
- 家族や親戚の中に多汗症の人がいる
- 大量の汗により日常生活に支障が生じている
あてはまる項目が多いほど、多汗症の可能性は高くなります。
多汗症の検査方法
※当院では行っておりませんが、以下のような検査で診断されます。
手のひら多汗症の治療方法
主な治療法は3つとなります。それぞれの特徴を詳しくご説明します。
- 内服薬治療
- 外用薬治療
- ボトックス注射
内服薬治療 プロ・バンサイン(抗コリン剤)
作用機序
神経伝達物質を抑制し、起床時に服用することで日中の発汗を抑制
副作用
- 喉の渇き
- 便秘
- 頭痛
- まれに喉が乾いて水分を多く取り、発汗が抑えられない場合
使用できない方
- 緑内障の方
- 前立腺肥大による排尿障害がある方
- 心疾患がある方
- 妊娠中、授乳中の方
外用薬治療 塩化アルミニウム溶液
作用機序
汗腺を塞ぐことにより発汗を抑制
使用方法
- 液状タイプをハケで手のひら全体に塗布
- ベタつきなし、さらっとしたテクスチャー
- 塗布後は紙や機械を触っても問題なし
デメリット
- 手洗いやアルコール消毒で薬剤が取れやすい
- 肌に合わない場合はかぶれの副作用
- 症状がひどい場合は効果が限定的
多くの患者さんが内服薬と併用されています。
ボトックス注射治療
作用機序
交感神経末端で発汗を促している神経伝達物質・アセチルコリンの抑制に効果的な「ボツリヌス毒素A」を注入し、発汗を抑制します。
ボトックス注射のメリット
- 毎日の内服や塗布が不要
- 局所的な効果で全身への影響が少ない
- 4～6ヶ月の長期効果
- 傷跡が残らない
ボトックス注射のデメリット
- 手のひらは痛みに敏感なため、眠る麻酔が必要
- 効果は永久的ではない（定期的な施術が必要）
- 複数箇所への注入が必要で負担がある
適応とおすすめ
- 軽症～中等程度：発汗が激しくなる季節のみの施術も可能
- 内服薬・外用薬では効果が不十分な方
- 手軽な治療を希望する方
共立美容外科のボトックス治療
アラガン社との関係
共立美容外科はアラガンジャパン社より複数回にわたり表彰を受けており、セミナーや勉強会、トレーニングに積極的に参加しています。
使用製剤 ボトックスビスタ®（アラガン社製）
- 日本の厚生労働省・アメリカのFDA認可
- 世界シェアNO.1の製剤
- 有効性・安全性を重視する方におすすめ
※ボトックスはアラガン社の製剤名です
手のひらボトックスの施術の流れ
STEP 1
医師によるカウンセリング
カウンセラーではなく医師が直接カウンセリングを行い、手のひら多汗症の治療について詳しく説明します。
STEP 2
麻酔
手のひらは非常に敏感なため、麻酔クリームでは対応できません。眠る麻酔で痛みを完全に除去します。
STEP 3
注入
ボトックスを手の複数箇所に注射します。
眠っているので痛みは一切ありません。
注意事項と副作用
起こりうる副作用
- 注入部位の赤み：数時間でなくなります
- 内出血：1週間程度で分からなくなります
- 効果の持続：3〜4か月で徐々になくなるため、定期的な注入を推奨
治療を受けられない方
- 妊娠中や授乳中の方
- 重篤なアレルギーをお持ちの方
手のひらボトックス料金
| 手術料金 | ■アラガン製ボトックスビスタ 手掌 100単位 ¥140,250(税込) ※麻酔代込み |
|---|---|
| 手術時間 | 10分 ※麻酔で眠っている時間は除く |
| 通院回数 | 希望に応じて |
| 回復までの期間 | 針穴、赤みは数時間から1日程度 |
| カウンセリング当日の治療 | 可 |
| 入院の必要性 | なし |
| 制限事項 | なし |
| 仕事・外出 | 可 |
| その他特記事項 | 眠る麻酔での対応になります。 |
| 対応医院 | 全国全ての共立美容外科でお受けいただけます。 |
※術後のアフターフォローも充実。
※追加料金は一切かかりません。
※本治療は自由診療（保険適用外）です
※効果・仕上がりには個人差があります
※治療前に必ず医師による十分なカウンセリングをお受けください
※本施術では国内で承認された医薬品を使用する場合と、未承認の医薬品・医療機器を用いる場合があります。未承認医薬品等の詳細は医師にご確認ください。
※全ての方が同等の効果を得られるものではなく、ダウンタイム、リスク、副作用や合併症の可能性があります。詳細はカウンセリング時に医師へご相談ください。
他の疾患の可能性
セルフチェックにあてはまらない場合、以下のような他の疾患の可能性があります。
続発性多汗症
- 甲状腺機能亢進症などの内分泌代謝異常
- リンパ腫などの悪性腫瘍
- パーキンソン病などの神経疾患
急に全身の汗の量が増えた、急に寝汗がひどくなったという方は、詳しい検査が必要です。
まとめ
手のひら多汗症は、適切な治療を受ければ症状を緩和できる疾患です。
治療選択のポイント
- 罹患率が高いのに疾患であることを自覚していないケースが多い
- 交感神経が強く関わっているため、治療により不安感も緩和される
- 定期的な治療により、長期的な改善が期待できる
当院の特徴
- 経験豊富な認定医による安全な施術
- 痛みに配慮した眠る麻酔
- 充実したアフターケア体制
- 37年の実績に基づく確かな技術
まずは無料カウンセリングから
手のひらの多汗症でお悩みの方、まずは専門医にご相談ください。
「もしかすると多汗症かもしれない」と感じた方も、一度ご相談いただくことで、適切な診断と治療方針を決定できます。無理な勧誘は一切いたしません。
カウンセリングや施術のご相談など、
お気軽にお問い合わせください！
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豊富な専門医と最新技術
私たちは「一人ひとりの個性と悩みを尊重し、希望を叶えるために最良の美容医療を提供する。」という考え方で、ボトックス注射に関する情報を積極的に開示しています。一般的なしわ改善から表情筋の動きを調整する表情改善治療まで、さまざまな注入部位のメリット・デメリットを丁寧に説明し、お客様のお悩みやご要望に合わせた最適なプランをご提案しています。また、解剖学的知見に基づく精密注入技術によって、痛みや腫れ、内出血を最小限に抑えた自然で美しい仕上がりを実現しています。 共立美容外科には、日本美容外科学会認定専門医や日本形成外科学会専門医など、多様な資格を持つ医師が在籍しており、35年以上の実績を誇ります。独自に細やかな注入技術を高める革新的な手法の開発にも取り組み、安全で高品質な施術をご提供しています。術前には医師による丁寧なカウンセリングとシミュレーションを行い、施術部位・注入量を明確にご説明。術後にはアフターケアの充実と万が一の場合にも対応可能な保証制度をご用意し、お客様一人ひとりの安心と満足を第一に考えています。 たとえば口角ボトックスでは、口角下制筋に注射することで表情を明るく引き上げ、無表情でも「何か怒っている？」と見られがちな印象を短時間で改善することを目指します。注射だけで若々しく自然な口元をつくり、効果は1〜3日で現れ、3〜6ヶ月持続。必要に応じて再施術することで、継続的に理想の表情を保てます。短いダウンタイムで日常生活への早期復帰が可能です。 万が一効果にムラや左右差が出た場合も、再調整注射を保証制度の範囲内で実施いたします。ボトックス注射をご検討中の方は、ぜひ共立美容外科へご相談ください。表情の自然さを大切に、一人ひとりのお悩みに寄り添いながら、若々しく魅力的な仕上がりをご提案いたします。
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