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監修者・執筆者
久次米 秋人
- 第107回日本美容外科学会 学会長
- 厚生労働省【美容医療の適切な実施に関する検討会】構成員
眼瞼下垂（がんけんかすい）とは？まぶたが開きにくくなる症状
眼瞼下垂とは、上まぶたを引き上げる筋肉（眼瞼挙筋）の機能が低下し、目が十分に開かなくなる状態です。
加齢やコンタクトレンズの長期使用などが原因で、まぶたが重く感じたり、視野が狭くなったりする症状が現れます。
共立美容外科では、軽度から重度まで、患者様の症状に合わせた最適な治療法をご提案いたします。
眼瞼下垂は単なる見た目の問題だけでなく、頭痛や肩こり、眼精疲労などの身体症状を引き起こすこともあります。
当院では1989年の開院以来培った技術と経験により、機能改善と美容的な仕上がりの両立を実現しています。
眼瞼下垂の原因とは？なぜまぶたが下がってしまうのか
先天性眼瞼下垂（生まれつきの原因）
生まれつき眼瞼挙筋の発達が不十分であったり、挙筋をコントロールする神経に異常がある場合に発生します。
先天性の場合、幼少期から症状が現れるため、多くは小児期に眼科で治療を受けます。
後天性眼瞼下垂（成長過程で発生する原因）
1. 加齢による変化（最も多い原因）
- 挙筋腱膜の緩み: 年齢とともに、挙筋と瞼板をつなぐ腱膜が伸びて緩む
- 皮膚の弾力低下: コラーゲンやエラスチンの減少により皮膚がたるむ
- 筋力の低下: 眼瞼挙筋自体の筋力が衰える
2. 外的要因による原因
- コンタクトレンズの長期使用: 毎日の着脱による物理的刺激が腱膜を傷める
- 花粉症・アトピー性皮膚炎: 目をこする習慣が挙筋腱膜を損傷
- アイプチ・アイテープの頻繁な使用: まぶたへの継続的な負担
- 過去の美容整形: 埋没法の糸による挙筋への影響
3. 医学的要因
- 白内障手術後: 手術時の器具による挙筋への影響
- 緑内障点眼薬の長期使用: 薬剤による筋肉への影響
- 重症筋無力症: 神経筋接合部の異常
- 動眼神経麻痺: 神経の障害による筋肉の機能不全
【眼瞼下垂のセルフチェック】自分でできる簡単診断
セルフチェック方法
STEP 1
基本チェック
- 鏡の前に立ち、顔を正面に向ける
- リラックスした状態で正面を見る
- 黒目（瞳孔）の上部がまぶたで隠れているか確認
判定基準
- 正常：黒目の上端から上まぶたまで1-2mm見える
- 軽度：黒目の上端がわずかに隠れる
- 中度：黒目の上部1/3が隠れる
- 重度：黒目の半分以上が隠れる
STEP 2
挙筋機能テスト
- 眉毛の上を指で軽く押さえる
- 額の筋肉を使わないようにして目を閉じる
- そのまま目を大きく開ける
- 目が開きにくいか、額に力が入るか確認
判定基準
額に力が入ったり、目が十分に開かない場合は眼瞼下垂の可能性
STEP 3
疲労度チェック
- 朝と夕方で目の開き具合を比較
- 夕方に目が開きにくくなる場合は要注意
眼瞼下垂の症状チェックリスト
以下の項目に3つ以上当てはまる場合は、眼瞼下垂の可能性があります。
見た目の変化
身体症状
日常生活での変化
医学的診断基準（MRD-1測定）
専門医による正確な診断では、以下の測定を行います：
MRD-1（Margin Reflex Distance-1）：瞳孔中央から上眼瞼縁までの距離
- 正常値：2.7～5.5mm
- 軽度下垂：1.5～2.7mm
- 中等度：-0.5～1.5mm
- 重度：-0.5mm以下
挙筋機能測定：下方視から上方視での上眼瞼の移動距離,
- 正常：15mm以上
- 軽度低下：10～15mm
- 中等度低下：6～9mm
- 重度低下：6mm以下
どんな方に眼瞼下垂手術が適しているか
こんな症状でお悩みの方におすすめです
- まぶたが重く、目が開きにくいと感じる
- 黒目の上部が隠れて視野が狭くなった
- 額のシワが深くなり、常に眉を上げて目を開けている
- 頭痛や肩こりが慢性的に続いている
- 眠そうな目つきだと言われることが多い
- 二重のラインがぼやけてきた、または消えてしまった
- 目の上のくぼみが目立つようになった
- コンタクトレンズを長年使用している
- 片方の目だけ開きが悪い
- 夕方になると目が疲れて開けていられない
眼瞼下垂の手術方法と特徴
1. 共立式二重埋没P-PL挙筋法（軽度の場合）
切らない眼瞼下垂治療として、軽度の症状に対応する方法です。
特徴
- メスを使わず、医療用の糸で挙筋を引き上げる
- 腫れが少なく、ダウンタイムが短い（2-3日程度）
- 手術時間約10分の短時間施術
- 自然な仕上がりで二重ラインも同時に形成可能
注意点
- 軽度の眼瞼下垂のみに適応
- 効果の持続性は中等度以上の手術に比べて限定的
- 皮膚のたるみが強い場合は適応外
2. 挙筋短縮法（中度から重度の場合）
本格的な眼瞼下垂手術として、確実な効果を求める方に適しています。
特徴
- 挙筋腱膜を短縮して、まぶたの開きを根本的に改善
- 3つのアプローチ（切除法・縫縮法・折りたたみ法）から選択
- 同時に美しい二重ラインの形成が可能
- 長期的な効果が期待できる
注意点
- 1週間程度のダウンタイムが必要
- 抜糸が必要（5-7日後）
- 術後の腫れや内出血の可能性
3. 経結膜挙筋短縮術（切らない中等度治療）
まぶたの裏側からアプローチする低侵襲な方法です。
特徴
- 皮膚を切開せず、まぶたの裏側から施術
- 傷跡が表面に残らない
- 腫れが比較的少ない
- 手術時間約30分
注意点
- 重度の眼瞼下垂には効果が限定的
- 皮膚のたるみは改善できない
- 二重ラインの調整は別途必要な場合がある
症例写真
切らない眼瞼下垂手術（挙筋短縮法）
リスク・副作用: 腫れ・内出血（5日～2週間程度）、一時的な違和感
料金: 両目 ¥440,000～¥770,000
切らない眼瞼下垂手術（挙筋短縮法）
リスク・副作用: 腫れ・内出血（1週間程度）、傷跡の赤み（3-6ヶ月で改善）
料金: 両目 ¥440,000～¥770,000
切らない眼瞼下垂手術（挙筋短縮法）
リスク・副作用: 腫れ・内出血（1週間程度）、傷跡の赤み（3-6ヶ月で改善）
料金: 両目 ¥440,000～¥770,000
切らない眼瞼下垂手術（挙筋短縮法）
リスク・副作用: 腫れ・内出血（1週間程度）、傷跡の赤み（3-6ヶ月で改善）
料金: 両目 ¥440,000～¥770,000
共立美容外科の眼瞼下垂手術の特徴
共立美容外科での施術の流れ
STEP 1
専門医によるカウンセリング
美容外科専門医が直接カウンセリングを行います。症状の程度を診察し、最適な治療法をご提案。無理な勧誘やセールスは一切ございません。
STEP 2
術前検査と手術日の決定
必要に応じて術前検査を実施。患者様のご都合に合わせて手術日を決定します。
STEP 3
手術当日
経験豊富な医師が丁寧に手術を行います。
医療スタッフを複数人配備し、安全に配慮した環境で手術を行います。共立美容外科では、研修終了後すぐの医師ではなく、しっかりと経験を積んだ医師が担当します。また、日本美容外科学会認定専門医も多数在籍しています。
また、麻酔薬や麻酔の注入方法にこだわって、痛みが少ないように施術する事を心掛けています。
STEP 4
術後ケア
手術直後はリカバリールームで安静にしていただきます。腫れを抑えるためのアイシングを実施。
STEP 5
抜糸（切開法の場合）
5～7日後に抜糸を行います。経過を確認し、必要なケアをアドバイスします。
STEP 6
定期検診
手術後に検診を実施。経過が順調かを確認し、アフターケアを行います。
よくあるご質問
残念ながら、眼瞼下垂を自力で根本的に治すことはできません。マッサージやトレーニングでは、挙筋の機能低下や腱膜の緩みを改善することは困難です。適切な医療的治療が必要です。
局所麻酔を使用するため、手術中の痛みはほとんどありません。麻酔の注射時にチクッとする程度です。痛みに弱い方には、より痛みの少ない麻酔方法をご用意しています。
術式により異なります。
• 埋没法：2-3日程度
• 切らない挙筋短縮法：5日～1週間
• 切開法：1～2週間 個人差がありますが、多くの方が1週間程度で日常生活に戻られています。
眼瞼下垂の手術は、症状の程度や目的により保険適用の可否が異なります。美容目的の場合は自費診療となりますが、視野障害を伴う場合は保険適用の可能性があります。詳しくはカウンセリング時にご相談ください。
はい、可能です。片側のみの眼瞼下垂の場合、健側の目に合わせて左右差がなくなるよう丁寧に調整いたします。
埋没法の場合は翌日から、切開法の場合は抜糸後（1週間後）から使用可能です。ただし、腫れの状態により装着しにくい場合があります。
眼瞼下垂の手術では、機能改善が第一目的ですが、可能な範囲でご希望の二重幅に調整いたします。カウンセリング時にご相談ください。
手術により症状は大幅に改善しますが、加齢による変化は続くため、永久的とは言えません。ただし、適切な手術を受けた場合、長期間効果が持続します。
はい、若い方でも眼瞼下垂になることがあります。先天性の場合や、コンタクトレンズの長期使用、アトピー性皮膚炎による目をこする習慣、アイプチの頻繁な使用などが原因となることがあります。
放置すると症状が進行し、視野が狭くなるだけでなく、頭痛や肩こりの悪化、額のシワの深刻化などが起こります。また、常に額の筋肉を使って目を開けるため、疲労が蓄積しやすくなります。
症状の程度により最適な方法が異なります。軽度の場合は切らない方法で十分な効果が得られますが、中度以上の場合は切開法の方が確実な効果が期待できます。カウンセリングで最適な方法をご提案します。
手術直後は一時的に閉じにくく感じることがありますが、通常1-2週間で改善します。当院では適切な矯正量を見極めて手術を行うため、長期的な問題となることは稀です。
カウンセリングや施術のご相談など、
お気軽にお問い合わせください！
リスクと失敗を防ぐために
考えられるリスク・副作用
一般的なリスク
- 腫れ・内出血：5日～2週間程度で改善
- 傷跡: 3～6ヶ月かけて目立たなくなる
- 左右差: 個人差により生じる可能性
- 一時的な違和感: 徐々に改善
まれなリスク
- 血腫形成
- 感染
- 過矯正・低矯正
- ドライアイ
失敗を防ぐための当院の取り組み
共立美容外科の取り組み
安全性への配慮
- 最新の医療設備と清潔な手術環境
- 複数の医療スタッフによるチーム医療
- 緊急時対応体制の整備
患者様満足度の追求
- 丁寧なカウンセリングと十分な説明
- 無理な勧誘やセールスは一切なし
- 明確な料金体系（追加料金なし）
継続的な技術向上
- 国内外の学会への積極的参加
- 最新治療法の研究と導入
- 医師間での症例検討会の実施
プライバシーへの配慮
- 完全個室でのカウンセリング
- 他の患者様と顔を合わせない動線設計
- 徹底した個人情報管理
料金表
| 軽度の眼瞼下垂 | |
|---|---|
| 共立式二重埋没P-PL挙筋法 Basic（両目） | ¥66,000 |
| 共立式二重埋没P-PL挙筋法 Basic（片目） | ¥46,200 |
| 中度～重度の眼瞼下垂 | |
| 挙筋短縮法（両目） | ¥440,000～¥770,000 |
| 挙筋短縮法（片目） | ¥308,000～¥539,000 |
※カウンセリング、術後の検診、お薬代すべて込みの料金です。
※追加料金は一切かかりません。
施術概要
| 手術時間 | 約30分（片目）・約60分（両目） |
| 通院回数 | 3回（手術・抜糸・1ヶ月検診） ※状態により3ヶ月検診もあります |
| 回復までの時間 | 5日～2週間※個人差があります |
| カウンセリング当日の治療 | 可能※事前にご希望をお伝えください |
| 入院の必要性 | なし（日帰り手術） |
| 制限事項 | 手術後当日：アイメイク・コンタクトレンズ不可 ※翌日以降、腫れの状態により可能 |
| 仕事・外出 | 可能 ※デスクワークは翌日から、接客業は腫れの状態により3-5日後を推奨 |
| その他特記事項 | ※高度な技術が必要になりますので、形成外科出身の経験豊富な医師を選ぶことをおすすめいたします ※本治療は自由診療（保険適用外）です ※効果・仕上がりには個人差があります ※治療前に必ず医師による十分なカウンセリングをお受けください ※本施術では国内で承認された医薬品を使用する場合と、未承認の医薬品・医療機器を用いる場合があります。未承認医薬品等の詳細は医師にご確認ください。 ※全ての方が同等の効果を得られるものではなく、ダウンタイム、リスク、副作用や合併症の可能性があります。詳細はカウンセリング時に医師へご相談ください。 |
まとめ
眼瞼下垂は、見た目の問題だけでなく、日常生活の質に大きく影響する症状です。共立美容外科では、1989年の開院以来培った技術と経験により、患者様一人ひとりの症状に合わせた最適な治療をご提供しています。
軽度の方には切らない治療法、中度から重度の方には確実な効果が期待できる挙筋短縮法など、幅広い選択肢をご用意。日本美容外科学会専門医による丁寧な診察と、痛み・腫れに配慮した施術で、安心して治療を受けていただけます。
目の開きにお悩みの方、眼瞼下垂かもしれないと感じている方は、まずは無料カウンセリングでご相談ください。専門医が症状を詳しく診察し、最適な治療プランをご提案いたします。
カウンセリングや施術のご相談など、
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豊富な専門医と最新技術
私たちは「一人ひとりの個性と悩みを尊重し、希望を叶えるために最良の美容医療を提供する。」という考え方で、二重整形に関する情報を積極的に開示しています。 極細の糸や34Gの最細麻酔針の使用など、最新の技術と丁寧な施術で、痛みや腫れを最小限に抑えた自然な仕上がりを実現しています。 共立美容外科には、日本美容外科学会認定専門医、日本形成外科学会専門医など、多様な資格を持つ医師が在籍しています。独自の「共立式P-PL挙筋法」の開発など、常に技術革新に取り組み、安全で高品質な施術を提供しています。術前の丁寧なカウンセリングとシミュレーション、術後の充実したアフターケアを通じて、お客様一人ひとりに寄り添った施術を行っています。また、万が一の場合に備えた保証制度も設けています。
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