施術時間20分～40分
¥8,580～
最終更新日 2021年9月29日
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記事：監修医師
ダブロ認定医
ボトックスビスタVST認定医
ジュビダームビスタ認定医
藤巻 尊子 -
ダーマペン4とは
ダーマペンは2010年に登場しました。以来 2（ツー）、3（スリー）、と発売され2018年に最新モデルのダーマペン4が発売になりました。
ダーマペン4は真皮に無数に穴を空けることで、ターンオーバーを活性化し、また肌の修復過程でコラーゲンやエラスチンを増幅させ、ニキビ跡や傷を修復する医療機器になります。
施術の様子を動画でご紹介
2021年に行ったダーマペン４の施術の様子をご紹介しています。
この症例は、ニキビ跡の凹みを治療する際に使用する製剤のアムニオジェニクスを組み合わせて治療を行っています。
施術医：日本美容外科学会専門医 磯野智崇副総括院長
日本美容外科学会専門医が分かりやすく動画で解説
日本美容外科学会専門医の磯野分院院長がダーマペンについて医学用語をあまり使用せずに、分かりやすく動画で解説してます。
ダーマペンは主にニキビ跡の皮膚のデコボコ感や毛穴黒ずみなどのを治療します。
ダーマペンの効果が出る理由や、施術後の赤みや、ダウンタイムをご確認頂けます。
併せて、ダーマペンとマッサージピールとヴァンパイアフェイシャルとの組み合わせについても解説しています。
期待できる効果
このような効果が期待できます。
- 現役のニキビを早く治す
- 色素沈着を薄くする
- ニキビ跡の凹みを目立たなくする
- 毛穴黒ずみを目立たなくさせる
- 手術の後の傷跡や、切り傷を目立たなくする
- 妊娠線を緩和する
- 肌にハリを出し、小じわを無くす
- ターンオーバーの活性化
- コラーゲンやエラスチンの増加
※効果には個人差があります。
ニキビ痕、ニキビ跡治療
ニキビ痕の色素沈着やニキビ跡の凹みは、真皮まで影響しています。
真皮は表皮に比べて皮膚の深い部分にあり、ターンオーバーも遅いです。
ダーマペン4で無数に穴を空けることで、ターンオーバーが活性化される、色素沈着や皮膚の凹みが早く治癒されます。
ニキビ跡の凹みが深かったり、色素沈着が強い場合、3週間程度の間隔を空けて、5回～10回の施術が必要になる場合があります。
毛穴、黒ずみ治療
鼻や頬にある毛穴の汚れは過剰な皮脂の分泌が大きな原因とされています。
皮脂が排出されずに毛穴に詰まってしまうと、角栓に変化してしまいます。
そして、その角栓が空気に触れ、酸化すると色が黒ずんでしまい、いわゆる「黒ずみ」になります。
皮脂の分泌や角栓の原因としては、年齢を重ねることによる肌質の変化。
肌のターンオーバーの乱れ。
洗顔でしっかりと化粧を落とせずにメイクで毛穴が詰まってしまう。
洗顔が不十分で余分な皮脂が肌に残ってしまう。
といったことが考えられます。
ダーマペンによる治療では肌に細かい針穴を空けることで、肌の自己再生作用を高め、皮膚のコラーゲン、エラスチンの生成を促進します。そしてターンオーバーを早めることで、肌質を改善に導きます。
こうすることで毛穴に角栓が出来づらくなり、毛穴の汚れを改善させます。
マッサージピールなどのピーリングと同時に行うことで、ターンオーバーの正常化を早め効果も期待できます。
ダーマペン4の針について
ダーマペン4の針は、7200RPMまたは120RPSというとても速い振動数で針が振動します。
そのため、ダーマペン3よりも約48％多い1秒間に1920個もの穴を皮膚に空けることができます。
また、皮膚に穴を空ける速さは患者様の肌の状態や当てる部位によって、５段階で調整することができます。
肌に穴を空けるスピードが速いので、最大でダーマペン3より1秒当たり620個穴を多く空けることができるため、より良い肌の治癒効果を期待できるようになりました。
ダーマペン4では、針の長さを0.1mm単位で調整できるため、患者様の肌の状態に合わせて細かく調整することが可能です。
また、瞼の上や目尻など皮膚が薄い部位にも使用できます。
ダーマペンの治療の動画
実際に共立美容外科で行われているダーマペンの治療の風景をご覧いただけます。
治療を受けられる前にご覧いただくと、治療のイメージが沸くので、治療の不安が無くなると思います。
治療中は、軽い出血を伴いますが、麻酔クリームを塗っているので、痛みはほとんどありません。
肌の赤みは当日と翌日の２日程度残ります。
解説動画
ダーマペンワールド社のトレーニングドクターのアンドリュー医師がダーマペン4を解説しています。
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ダーマペン4のお話を聞かせていただけますか？
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ダーマペン4は皮膚の再生を活性化して治療を行うための医療機器です。
ターンオーバーを活性化することで、皮膚のコラーゲンを効果的に生成し、
ニキビ跡、ニキビの凹み、色素沈着などを治すことができます。
ダーマペン4は皮膚に穴をあけ、治癒と再生のメカニズムを活性化します。
具体的には、コラーゲンやエラスチンなどを生成させることができます。
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ニキビとニキビ跡にはどう作用しますか？
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ダーマペン4は、肌のお悩みを軽減し、肌をなめらかにすることができますし、ニキビ跡の治療ができます。
クレーター状の凹みや、赤みなどのあらゆるニキビ跡のお悩みの改善に効果が期待できます。
個人差がありますが、お肌が滑らかになりますよ。
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ニキビやニキビ跡以外には、どのような治療ができますか？
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ダーマペン4は、鼻、額、あごの周りなど部位ごとに針の長さ設定を変えて治療できます。
今のお肌の状態より明るい顔色に近づけます。
皮膚に2000個の穴を空けるので、ダーマペン4を使ってPRPなどの成長因子を肌に導入することが可能です。
効果を高めるためにPRPなどを併用することで、患者様のあらゆるお肌のお悩みに対して対応できます。
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ダーマペン4のダウンタイムは？
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施術の後、ダーマペン用のファンデーションを使えば、2日程度の日焼けのような症状しか残りません。
かさぶたや内出血、傷跡の心配はありません。
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ダーマペン4プロモーションビデオ
ダーマペン4のプロモーションビデオです。
ダーマペン4の世界観をご覧いただけます。
ダーマペン4の手順
ダーマペン4の手順を、部位別にアンドリュー医師が解説します。
ここで紹介するかけ方はあくまで目安になります。実際は、患者様のお肌の状態や性別によって針の深さやスピードを調整して施術をしています。
特にニキビ跡がひどい個所は針を長くして皮膚の深い層まで穴を空けています。
額
0.5ｍｍから1.0ｍｍの深さで皮膚に穴を空けていきます。
まずは左半分を横に6列程度ダーマペン4を流すようにかけ、次に、縦に８列程度かけ、そして、左上から右下に数列、そして左下から右上に数列かけます。
左半分が終わったら右半分も同様にかけます。
目尻
目尻は皮膚が浅いので、0.3ｍｍから0.5ｍｍの針の深さで皮膚に穴を空けていきます。
左側の目尻を、左上から右下に４列程度かけ、次に左下から右上に４列程度かけます。
左側の目尻が終わったら右側の目尻も同様にかけます。
頬上
0.5ｍｍから1.0ｍｍの深さで皮膚に穴を空けていきます。
まずは左半分を横に6列程度ダーマペン4を流すようにかけ、次に、縦に８列程度かけ、そして、左上から右下に数列、そして左下から右上に数列かけます。
左半分が終わったら右半分も同様にかけます。
ニキビ跡が気になる場合は1.5ｍｍから2.0ｍｍの深さに変えて穴を空けます。
頬下
頬下は頬上と同様にかけていきます。
鼻
鼻は0.5ｍｍから1.0ｍｍの深さで皮膚に穴を空けていきます。
ダーマペン4をくるくると円を描くように上から下にかけます。
鼻の下
鼻の下を伸ばしていただいてから、0.5ｍｍから1.0ｍｍの深さで皮膚に穴を空けていきます。
ダーマペン4をくるくると円を描くように右から左へかけます。
顎
下唇をかんでいただき、顎の皮膚を伸ばして頂いてから、0.5ｍｍから1.0ｍｍの深さで皮膚に穴を空けていきます。
横に6列程度ダーマペン4を流すようにかけ、次に、縦に８列程度かけ、そして、左上から右下に数列、そして左下から右上に数列かけます。
ニキビ跡が気になる場合は1.5ｍｍから2.0ｍｍの深さに変えて穴を空けます。
目の下
目の下は皮膚が浅いので、0.3ｍｍから0.5ｍｍの針の深さで、トントントンと皮膚に押し当てるように優しく穴を空けていきます。
ダーマペン4の治療の流れ
ダーマペン4の治療の流れをご説明します。
目安の流れになります。患者様のご状態、ご希望により医師の判断で、このページでご説明する流れと若干異なる場合があります。
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Step 1：テープ麻酔
目の下にテープ麻酔を貼ります。
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Step 2：麻酔クリーム
顔全体に麻酔クリームを塗ります。
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Step 3：麻酔が浸透するまで待ちます。
麻酔クリームがしっかり効くように顔全体にラップを巻きます。
そして麻酔が顔全体に浸透するまで、30分程度待ちます。 -
Step 4：麻酔クリームの拭き取り
麻酔クリームを拭き取ります。
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Step 5：施術
顔全体にダーマペン4をかけます。顔に穴を空けるので、局所的に出血を伴います。麻酔クリームを塗っているので痛みはほとんどありません。
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Step 6：パック
成長因子が入ったパックでパックします。
肌は無数の穴が空いた状態なので、成長因子が真皮層まで浸透します。 -
Step 7：クーリング
肌を鎮静させるために、顔全体をクーリングします。
肌の赤みなどのダウンタイム
施術後10秒後の肌の状態の画像です。ダウンタイムとして肌に赤みがあることがわかります。
施術後は肌が軽く炎症している状態なので、３時間程度はなにも塗布せずに、３時間後から化粧水（酸を使用していないもの）、クリーム等をご使用ください。
施術後の肌の赤みは翌日には目立たなくなります。
ただし、1.5mmなど針を長くして施術をした場合、３，４日、赤みが残ります。
施術後、一時的に強く発赤・炎症がでることもありますので気になる場合は、すぐにご来院して下さい。
洗顔は翌日から可能です。当日の首から下の部位のシャワー浴は可能ですが、入浴やサウナは控えて下さい。
また、施術後の飲酒は控えて下さい。
日焼けをすると、シミとなりますので、処方された軟膏を適切に塗り、日焼けをしないようにして下さい。
ベルベットスキン
ベルベットスキンは、ダーマペン４とマッサージピールを組み合わせた治療方法になります。
２つの治療を組み合わせることで、肌のターンオーバーをより活性化させることができます。
織物のベルベットのように滑らかでキメのある肌にすることを目的としているため、この名前がついています。
ヴァンパイアフェイシャル
PRP皮膚再生療法をダーマペンと組み合わせて行う、ハリウッドで「ヴァンパイアフェイシャル」と呼ばれている治療方法があります。
ヴァンパイアフェイシャルはニキビの凹みだけでなく、シワ、法令線、妊娠線、肉割れ、肌のハリ、目の下のクマ等を改善する、あらゆるお肌の悩みを解決へと導く総合的なエイジングケアを行うことが可能です。
ダーマペンと組み合わせる、PRP(ぴーあーるぴー)皮膚再生療法とは、ご自身の血液を採取し、その血液の中から医療機械で血小板(けっしょうばん)のみを取り出し、その血小板を、気になるシワや、ニキビ跡、妊娠線、肉割れなどに注入し、皮膚の再生を促すことで、皮膚の悩みを治療する方法です。
PRP皮膚再生療法、多血小板療法(たけっしょうばんりょうほう)とも呼ばれています。
ヴァンパイアフェイシャルについていは、下記ページよりご覧いただけます。
頑固なニキビ跡には・・・
頑固な治りづらいニキビ跡の凹みやニキビ痕の色素沈着には、ダーマペン4にアムニオジェニクスを組み合わせることをお勧めしています。
アムニオジェニクスは、胎盤の一部を構成する羊膜（ようまく）と絨毛膜（じゅうもうまく）をアメリカのFDAの基準に準拠して処理し乾燥させたヒト由来の製剤になります。
羊膜、絨毛膜には傷の治りを早くする成長因子が豊富に含まれているため、ダーマペン4と組み合わせることで、自然治癒の過程で、治りづらいニキビ跡やニキビ痕を治すことが可能です。
アムニオジェニクスは美容向けの製剤ですが、アムニオジェニクスを製造しているアメリカのMiMedx社が販売しているアムニオジェニクスと同成分の形成外科などの他の科向けのEpiFix®という製剤はFDAから創傷治癒（傷跡を治す治療）で認可を得ています。
ニキビ、ニキビ跡、ニキビ痕の治療の経過
3回後
左が施術前で右がダーマペンとマッサージピールを同時に３週間おきに計３回行った後の写真です。
凹みの角が取れてきている事がわかります。
こめかみやフェイスラインの凸凹が滑らかになってきました。
頬のアイスピック上の凸凹はまだ目立ちます。
| ◇施術内容 |
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6回後
左が施術前で右がダーマペンとマッサージピールを同時に３週間おきに計3回行った後にさらに同時に３週間おきに計３回行った後の写真です。
顔全体的に浅い凹みが目立たなくなってきました。
頬の凹みもまだありますが、少なくなってきました。
マッサージピールにはコウジ酸が含まれており、美白効果が期待できるため、ニキビ痕の色素沈着も薄くなってきています。
| ◇施術内容 |
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9回後
左が施術前で右がダーマペンとマッサージピールを同時に３週間おきに計6回行った後にさらに、ダーマペンとPRPを同時に行う「ヴァンパイアフェイシャル」とマッサージピールを３週間おきに計３回行った後のの写真です。
こめかみやフェイスラインの凸凹がほとんどなくなりました。
頬のアイスピック上の凹みも、特別深い凹み以外もほとんどなくなりました。
ニキビもできづらくなってきています。
| ◇施術内容 |
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11回後
左が施術前で右がダーマペンとマッサージピールを同時に３週間おきに計6回と、ダーマペンとPRPを同時に行う「ヴァンパイアフェイシャル」とマッサージピールを３週間おきに計３回行った後に、ダーマペン同時にアムニオジェニクスの浸透を計２回行った写真です。
写真の光加減もありますが、光加減を差し引いても頬にうっすら凸凹が残るだけでなめらかな肌になりました。
この方の場合は、とくに症状がひどかったので、回数がかかってしまいましたが、この程度の変化がでれば、ニキビ跡やニキビ痕が治ったと実感いただけると思います。
※効果には個人差はあります。
| ◇施術内容 |
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| 主なリスク、副作用等 |
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よくあるご質問
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ダーマペン4は首にも使用可能ですか？使用可能です。皮膚のタイプにもよりますが、針の長さを1.0mmから1.5mmの深さで使用します。点状出血がある程度の深さになります。詳しくはお電話でお問い合わせください。
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ダーマペン４の"smokers lines"(口周り)に使用できますか？口回りにも使用できますが、口回りは痛みに弱い部位なので、必ず麻酔クリームを塗ってから治療します。目立つシワには針の長さを1.0mmから1.5mmで治療します。深さより穴の数が重要になりますので、多くの穴を開けるように治療します。施術間隔は4週間毎がベストです。望ましい結果には3～5回の施術が必要ですが、患者様により個人差があります。
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どのくらいの頻度で治療すればいいですかニキビ跡の凹みやニキビ痕の色素沈着には3週間から4週間程度間隔を空けて治療されることをお勧めしています。妊娠線や体の気になる傷跡の場合は、6週間程度間隔を空けて治療することが望ましいです。
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上まぶたに使用できますか？ダーマペン4は針が細いので上まぶたにも使用することが可能です。目を閉じていただき、その上からまぶたにダーマペンで穴をあけます。上まぶたは痛みを伴いやすいため、針の長さを0.25mmにしてかけます。ただし、上まぶたは瞳の上にありますし、それほど目立つ部分ではないので、当院ではほとんど行っていません。
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ダーマペン4を受けた後に日焼け止めを塗ってもよいでしょうか？日焼け止めを塗っていただくことは可能です。施術後は絶対に日光に当たらないよう注意してください。
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ダーマペン4の針の材質は何製ですか？ステンレス製でできています。
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かなり重篤なニキビですが、ダーマペン4を受けることはできますか？通常のニキビなら大丈夫ですが、状態によって重篤な場合、まずは抗生物質などでニキビの炎症を抑えてから、ダーマペン4の施術を行います。
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ダーマペン4の使用に関して禁忌事項はありますか？以下の症状の方は、ダーマペン4を受けることはできません。
・鉄アレルギー
・酒さ（重篤な場合）
・尋常性ざ瘡 (にきび) （重篤な場合）
・単純性ヘルペス
・いぼ
・皮膚硬化症
・バクテリア 真菌感染症
・開いた傷口
・日光角化症
・皮膚癌
・血友病 -
ヒアルロン酸を注入している場合、何日程度の間隔を空ければ、ダーマペン4を受けることができますか？ヒアルロン酸を注入後2週間程度間隔を空けることを推奨しています。
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ケロイドの治療もできますか？治療可能です。
針の長さは1.0から2.0mm程度にし、5～6週間間隔を空けて治療します。8回程度必要で、治療期間は18ヶ月程度になります。ただし、治りには個人差があります。 -
毛穴性苔癬(もうこうせいたいせん)の治療もできますか？治療可能です。ケラチンの形成を分解するという意味で、効果が期待出来ます。
針の長さは1.5mm程度になります。 -
私は75歳ですが、受けることが可能ですか？可能です。年齢制限はありません。
渋谷院限定：アウトレット価格
渋谷院限定でアウトレット価格を始めました。お日にちとお時間があれば、10％OFF~郡0％OFFでご提供させていただきます。磯野副総括院長か、形成外科専門医の保坂浜松院院長が対応します。
限定日は月に15日間程度になります。
ダーマペン4の概要
| 施術料金 | 【全顔】 1回 ¥21,780 3回 ¥59,895 6回 ¥108,900 【鼻】 1回 ¥8,580 3回 ¥23,595 6回 ¥42,900 【頬（ほほ）】 1回 ¥16,280 3回 ¥44,770 6回 ¥81,400 【フェイスライン】 1回 ¥16,280 3回 ¥44,770 6回 ¥81,400 【口周囲】 1回 ¥8,580 3回 ¥23,595 6回 ¥42,900 【顎】 1回 ¥8,580 3回 ¥23,595 6回 ¥42,900 【目の下】 1回 ¥10,780 3回 ¥29,645 6回 ¥53,900 【額】 1回 ¥10,780 3回 ¥29,645 6回 ¥53,900 【眉間】 1回 ¥8,580 3回 ¥23,595 6回 ¥42,900 【こめかみ】 1回 ¥8,580 3回 ¥23,595 6回 ¥42,900 【二の腕】 1回 ¥60,500 3回 ¥166,375 6回 ¥302,500 【妊娠線】 1回 ¥74,800 3回 ¥205,700 6回 ¥374,000 |
|---|---|
| 施術時間 | 20分～40分 |
| 通院回数 | 希望に応じて |
| カウンセリング当日の治療 | 可 |
| 入院の必要性 | なし |
| 制限事項 | 特になし |
| 仕事・外出 | 可 |
| その他特記事項 | 麻酔クリーム代 別途¥5,500 成長因子(EGF)とパック代 別途¥3,300 |
- 表示料金は目安の金額となります。
- 術後のアフターフォローもしっかりしております。追加料金は一切かかりません。
いつでもご遠慮なく、担当医にご相談ください。
最新の日本美容外科学会 学会長としてのご報告
2019年4月に行われた、第107回日本美容外科学会で共立美容外科・歯科の理事長の久次米秋人が務めました。
2020年は日本美容外科学会が中止となりましたので、2021年時点で最新の美容外科学会になります。
当学会では、2日間にわたり、特別講演やシンポジウムなど30ものプログラムを通して、国内外から参加した登壇者と参加者とが一丸となり、美容医療の発展に寄与しました。
当院としても、移り変わる社会からの美容医療への要求に対して、お応えできるよう日々研鑽(けんさん)を積んでまいります。
学会の様子についてはこちらをご覧ください。
内閣府認定 日本美容医療協会
日本美容医療協会(JAAM)は、内閣府から認定された美容分野の公益社団法人です。
「すべての人に美しくなってほしい」ことを目的としています。
当院の久次米秋人理事長は日本美容医療協会の理事として、皆さまと専門医をつなぐ架け橋になるよう努めています。
当協会は美容分野で唯一、内閣府より公益社団法人の認定を受けています。
様々な科目の専門医が在籍
当院には、様々な科目の専門医が在籍し、当サイトも執筆、監修しています。
例えば、日本形成外科学会が認定する形成外科専門医、日本外科学会が認定する外科専門医、日本麻酔科学会が認定する麻酔科専門医、日本抗加齢医学会が認定する専門医、日本外科学会が認定する外科専門医、日本救急医学会が認定する救急専門医、日本旅行医学会が認定する認定医、日本禁煙学会が認定する認定指導医です。
様々な科目の専門医や出身者による総合的な医療の上に成り立っているのが、共立美容外科なのです。
定期的な研修や勉強会を開催し、IMCAS（世界皮膚老化会議）などの参加を通じて、医療技術の向上に努めています。学術研究についてはこちらをご覧ください。
医学博士も在籍
当院には、医学博士の新妻 克宜医師が在籍しています。
学会発表などアカデミックな視点からも、美容医療の向上に努めています。
そして、全ての医師が解剖学を学んでいます。
救急科専門医と麻酔科専門医が在籍
日本救急医学会が認定する救急科専門医で麻酔科認定医のの児玉肇医師や救急科専門医で麻酔科専門医の岡田大輔医師が在籍しています。
感染症予防など「未然に防ぐこと」に対して積極的に取り組んでいます。
さらに、ヒヤリ・ハット事例を、収集、分析し「何かあった時の対応」に対しても取り組んでいます。
その他、各専門医の情報については、こちらをご覧ください。
早稲田大学の経営管理研究科と提携
共立美容外科は早稲田大学の経営管理研究科と2017年から2021年現在まで、提携講座を開設しています。
当院のスタッフが、接遇サービスや、おもてなし、どのようなクリニックが選んでいただけるかといった講義を行っております。
また、「真っ当な医療を患者様に丁寧に届ける」という企業理念を崩さないことが大切であるという話もしています。
この理念は、クリニックとして開院以来30年間一貫しています。
当院のサービス向上部門には、早稲田大学大学院のMBAや博士課程のスタッフが複数名在籍し、スタッフの人材育成に努めています。
早稲田大学との提携講座を通じ、患者様にご満足いただけるような接遇サービスの向上に日々、努めています。
「日本美容外科医師会」認定医療機関
「日本美容外科医師会」は、美容外科医が中心となり、美容医学の推進と美容医療の質向上を目的として結成された特定非営利活動法人です。
所属するには、以下の条件を満たしていなければなりません。
・院長は医師会の会員であること
・共済会に加入して三年以上であること
・過去に重大事故(後遺障害3級以上)をおこしていないこと
さらに、以下の審査項目があり、これらも認定への大切なポイントとなります。
・美容外科110番でのクレーム状況
・美容外科への貢献度
・医師としての倫理感
・手数料、更新料の支払状況
これらの審査基準を満たして日本美容医師会に所属しているということは、クリニック選びの重要な指針となるはずです。
また、当院の久次米秋人理事長は、日本美容外科医師会の理事として美容医療を通じて医学の進歩と社会の福利に貢献するよう努めています。
新型コロナウイルス感染症に対する院内の取り組み
厚生労働省対策本部の新型コロナウイルス感染症対策専門家会議の見解（令和2年3月9日及び3月19日公表）を受けて、院内の備品、施設の消毒管理、外気の取り入れ（換気）、全てのスタッフの体調管理等を行っています。
詳しくは、下記ページをご覧ください。
お肌のメニュー
共立美容外科で受けられるニキビ・ニキビ跡の施術
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ニキビを治す
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ニキビ跡の修復
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ニキビ痕（色素沈着や赤み）の修復
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幹細胞コスメ
このページの監修・執筆医師
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医師
藤巻 尊子（ふじまき たかこ）
ダブロ認定医
ボトックスビスタVST認定医
ジュビダームビスタ認定医-
略歴
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- 2006年
- 北里大学医学部卒業
- 2007年
- 都立豊島病院入局
- 2009年
- 信州上田医療センター
- 2011年
- 大手美容外科入職
- 2014年
- 共立美容外科・皮膚科 勤務
- 2016年
- 共立美容外科・皮膚科 渋谷院開院
- 2021年
- 共立美容外科・皮膚科 銀座院院長就任
-
-
主な加盟団体
日本皮膚科学会会員
日本美容外科学会会員
ダブロ認定医
ボトックスビスタVST認定医
ジュビダームビスタ認定医
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